Печать

Про обязательную вакцинацию против кори для иностранных работников в России

Работодателей обязали обеспечить вакцинацию против кори всем иностранным работникам в срок до 31 декабря 2020 года.

6 марта 2019 года Главный санитарный врач России, А. Ю. Попова подписала Постановление № 2 “О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Российской Федерации” (далее – Постановление).

Корь (лат. Morbilli) — острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем заразности (приближающимся к 100 %), которое характеризуется высокой температурой (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулёзной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией. (Источник – Википедия)

Из текста постановления следует, что власти видят три основных группы риска для распространения вируса кори в России:

(1) группы лиц, ведущих кочевой образ жизни и не имеющих постоянного места жительства,

(2) лица, отказывающиеся от профилактических прививок,

(3) трудовые мигранты.

 

Что нужно сделать

Нужно организовать вакцинацию иностранных работников против кори.

Обеспечение проведения вакцинации против кори возлагается на работодателей иностранных граждан, то есть на всех юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, в штате которых числятся иностранные работники.

Если у работника есть прививка от кори или он ранее переболел корью

Сделать прививку нужно только тем иностранным работникам, которые ранее не болели корью и которые не имеют прививок. Точных инструкций от властей пока нет, поэтому можно предположить следующее:

– если иностранный работник имеет прививку, ему необходимо предоставить документальные сведения об этом факте (например, прививочный сертификат или выписку из медкарты).

– если иностранный работник не имеет документов о прививке или знает, что ранее переболел корью, то скорее всего ему нужно будет сдать анализ на наличие антител кори в крови. Документа с результатом такого анализа, на мой взгляд, будет достаточно, чтобы не проводить вакцинацию.

 

Если не провести вакцинацию иностранных работников

Не случайно обязанность по обеспечению иммунизации возлагается на работодателей иностранных граждан, ведь в соответствии со статьей 11 Федерального Закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения” юридические лица обязаны исполнять требования постановлений должностных лиц, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологического надзор.

В соответствии со статьей 6.3 Кодекса об административных правонарушениях РФ, в случае невыполнения противоэпидемических мероприятий юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем, на него может быть наложен штраф от 10 до 20 тысяч рублей или административное приостановление деятельности компании до 90 суток.

Однако работодатель не может в принудительном порядке провести вакцинацию и не может в принудительном порядке получить результаты анализов на наличие антител кори у своего иностранного работника. Также работодатель не может уволить работника, который откажется делать прививку – такого основания для увольнения нет.

Поэтому работодателям главное обеспечить проведение вакцинации (создать условия), а не поставить своим иностранным работникам прививки. То есть цель работодателей – организовать мероприятия, получить документальные подтверждения исполнения правил постановления, а не сама прививка.

Что может сделать работодатель:

– заключить договор на проведение вакцинации с медицинским учреждением,

– уведомить под роспись своих иностранных работников о планируемых мероприятиях,

– собрать с работников документы, подтверждающие наличие прививок или результаты анализов на антитела кори,

– собрать с работников письменные отказы и медотводы от прививок, если таковые будут,

– создать условия для проведения вакцинации медицинским учреждением,

– хранить документы, подтверждающие проведение вакцинации.

Что может быть, если работник откажется от прививки

Если иностранный работник не имеет прививки, не болел ранее корью, но решил отказаться от вакцинации – это его право. Никто не может заставить сделать человеку прививку. Однако стоит отметить, что государство также вправе устанавливать различные ограничения и обязательные перечни документов для получения права работать в России. Как например сейчас иностранные граждане, если хотят получить разрешение на работу (патент), должны принести медицинскую справку об отсутствии ВИЧ-инфекции, сифилиса, лепры и т.д. Есть вероятность, что в следующем году список документов для оформления разрешения на работу и патента дополнится подтверждением наличия прививки от кори.

Говоря о вирусных инфекциях, в частности о гриппе, нередко встречается понятие карантин. Когда и  с какой целью вводятся карантинные меры?

Любой случай заболевания гриппом подразумевает ограничение контактов со здоровыми людьми. Это необходимо для предупреждения возникновения и распространения инфекции, а также снижает риск развития осложнений у самого заболевшего.

Напомним о самом заболевании.

Грипп – массовая вирусная инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем, опасная своими осложнениями. По данным всемирной организации здравоохранения, во время ежегодных сезонных эпидемий гриппа летальность от самого заболевания и его осложнений составляет 250 000 – 500 000 человек ежегодно.

Даже изначально здоровый человек, без сопутствующих хронических заболеваний, заболев гриппом, рискует получить осложнения, характеризующиеся нарушением функций почти всех систем и органов.

Осложнения гриппа зависят от возраста и состояния здоровья. Чем младше ребенок, тем вероятнее всего потребуется госпитализация, как и в случае лиц более взрослого возраста, старше 60 лет.

Наиболее частое осложнение гриппа – пневмония (воспаление легких), без своевременного оказания  помощи может закончиться летально вследствие отёка легких.

Заболеваемость гриппом маленьких детей и школьников в 3-4 раза превышает заболеваемость в остальных возрастных группах и составляет она 30-40%, заболеваемость здоровых взрослых составляет 5-10%.

Снизить риск распространения инфекции позволяют своевременно начатые меры профилактики, одной из которых является карантин.

Карантинные меры обоснованы высоким уровнем заболеваемости гриппом в организованных учреждениях.

Основная цель карантинных мероприятий – изоляция инфицированных. Особую опасность в плане передачи инфекции представляют носители вируса, у которых заболевание протекает бессимптомно.

Что такое карантин?


Карантин – это комплекс ограничительных мер, обуславливающих переход на особый режим учебного, воспитательного процесса.

Основная цель ограничительных мероприятий – разобщение заболевших и здоровых с целью предупреждения распространения инфекции.

В очагах гриппа и ОРВИ в дошкольных образовательных организациях медицинский персонал ежедневно в течение 7 дней после изоляции последнего заболевшего гриппом и ОРВИ проводит осмотры детей, общавшихся с больным гриппом и ОРВИ, с обязательной термометрией 2 раза в день и осмотром зева. Результаты обследования регистрируются.

В очагах гриппозной инфекции и ОРВИ организуется комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусматривающий обязательное обеззараживание посуды, воздуха и поверхностей в помещениях с использованием эффективных при вирусных инфекциях дезинфицирующих средств и методов, разрешенных к применению, а также текущую влажную уборку и проветривание помещений.

В каком случае вводится карантин?

В случае если в группе или в классе по причине заболевания гриппом отсутствует более 20% детей, школьные занятия и посещение детьми дошкольных организаций приостанавливают на срок не менее 7 дней (равен инкубационному периоду гриппа). Срок может быть продлен.

Карантинные меры могут включать следующие:

все дети, имевшие контакт с заболевшим, должны проходить регулярный осмотр с измерением температуры, осмотром слизистой носоглотки и фиксированием общего состояния – эти меры помогают вовремя выявить заболевших детей;

вводится запрет на проведение профилактических прививок и реакции Манту, так как инфекционные заболевания являются противопоказаниями для такого рода процедур;

отменяются все массовые мероприятия, во время которых учащиеся из нескольких классов или школ находятся вместе в больших группах в тесном контакте;

отменяется кабинетная система образования – во время карантина учащиеся остаются в одной классной комнате;

отменяются уроки, во время которых учащиеся из нескольких классов должны находиться вместе;

отменяется проведение уроков на улице, то есть вне помещений;

проводится регулярная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств всех поверхностей, имеющих частый контакт с руками или слизистыми ребёнка;

проводится кварцевание мест общего посещения детей в их отсутствие;

заболевших гриппом и острыми респираторными инфекциями;

допуск детей и персонала в дошкольные учреждения допускается только после полного выздоровления;

организуется комплекс разъяснительных работ среди родителей и детей старших групп по профилактике гриппа и гриппоподобных инфекций.